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糖尿病治疗范畴-竟然‘神药’是它?(上)

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发表时间:2021-06-08 17:30作者:无

糖尿病治疗范畴-竟然‘神药’是它?(上)
目前在糖尿病治疗范畴,临床可供选择的药物越来越多,胰岛素强大的降糖效果无可替代,二甲双胍被捧为降糖“神药”,新型降糖药物二肽基肽酶4抑止剂(DDP-4抑止剂)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑止剂(SGLT-2抑止剂)及其复方制剂等也日渐提高应用。


  但有一类药物仍然遭到国内外2型糖尿病治疗各大指南的喜爱,那就是曾经问世60余年的胰岛素促泌剂磺脲类降糖药(SUs),本类药物直接促进胰岛素分泌,能起到强大的降低血糖的效果,特别是新开发的药物和剂型,降血糖效果良好,低血糖反响及其它不良反响相对较少[1],所以此类药物目前仍是糖尿病治疗范畴应用为极普遍的口服降糖药物,并且在中占领着十分重要的治疗位置[2]。
  但我们晓得糖尿病治疗假如在调整生活方式的根底上,单药治疗血糖没有达标,就要进入结合用药了,同样SUs也不例外,当单用SUs治疗效果不好时,也需求结合用药,那么都谁是它的好伙伴呢?下面笔者参考文献做一简介,以飨读者。
  哪些药是SUs ?
  不同种类的SUs作用机制都是一样的,都是经过促进胰腺分泌胰岛素而发挥降糖作用的,但是在用法用量方面有所不同。长期的临床应用和大量的循证医学证据均标明,磺脲类药物不只降糖作用强,而且有局部胰岛素增敏作用,局部药物尚具有抗血小板作用,可减少或延缓2型糖尿病慢性并发症的发作,特别是微血管并发症。[3]
  ▎ SUs的缺乏之处也不少:
  ▏ 低血糖反响发作率高:
  作为常用的2型糖尿病治疗药物,SUs最常见的不良反响为低血糖症,其中,格列本脲由于半衰期长,主要经过肾脏代谢,最容易呈现低血糖。其次,需求警觉格列美脲。短效制剂,格列吡嗪和格列喹酮,由于作用时间短,较为平安。(理解细胞行业最新资讯以及临床干预案例材料可私信行业专家侯教师微信18127415192获取。)


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